動脈硬化可逆轉？亞東醫院心臟血管內科主任吳彥雯表示，如果血液中壞膽固醇(low-density lipoprotein, LDL）保持70 mg/dL以下，還沒有鈣化的膽固醇斑塊有機會數年後吸收、消失不見；呼籲患者正常飲食、運動，並積極治療高血脂。
心血管疾病致死多 控制血脂成關鍵
根據衛福部公佈106年十大死因，心臟病及腦血管疾病分別高居國人十大死因第二及第四位。心腦血管發生原因為血活動假牙中壞膽固醇濃度過高，附著主動脈的血管壁上，易導致血管堵塞、動脈硬化而引發心肌梗塞、冠狀動脈心臟病、血栓等病。控制血脂成為重大關鍵。
吳彥雯指出，膽固醇是身體所必須，有三分之二由身體自行產生，但生產過過程中，若壞膽固醇製造過多，恐增加心血管疾病風險。一般而言，隨年紀增加，膽固醇也會慢慢上升，成年男性罹患心血管疾病風險漸增，但女生在停經後，因賀爾蒙減少，膽固醇可能大量產生，須多留意。另一危險因子，她補充，如果55歲以前發生心肌梗塞，通常是因為家族病史，如家族性高膽固醇。
心血管危險因子屬於綜合表現，她強調，降血脂藥物只能彌補不足，如果仍繼續抽菸、生活不正常、血糖控制不良，都會增加風險，每一項因子都要降至最低才好。
牙周病治療的重點是「清乾淨」。病人自己要能將口腔清理乾淨，醫師將牙肉深部的地方清理乾淨。對早期病變而言，只要基本治療（牙醫師用超音波振盪器清除牙齦與牙齒交接處的牙結石，再用手操作器械清除深部的牙結石），加上病人配合的口腔衛生訓練，就可以解決牙周病的問題。牙周病治療後，並非一勞永逸。因為牙周一直與食物接觸，容易堆積牙菌斑，所以我們每天必須維持良好的口腔衛生習慣。要預防、控制牙周病，唯有正確的勤刷牙，牙縫較大還要配合牙線或牙尖刷，刷得多、用力不如刷得徹底、乾淨，舌上的白苔也是牙菌斑，要記得順便清潔。但難免有一些死角，較深的地方需要專業的刮除，所以通常每三到六個月一定要作定期保養檢查，才能保持牙齒健康，或早期發現，早期治療。
控制壞膽固醇 動脈硬化有望逆轉
血脂降下後，動脈硬化有可能逆轉嗎？吳彥雯解是，分析血管硬化斑塊後發現，若斑塊鈣化太嚴重，則不容易消除，但過去研究指出，如果壞膽固醇降至70或50 mg/dL以下，剛堆積、較鬆軟、還沒有鈣化的膽固醇斑塊，約數年可慢慢被消除。
有些病人誤以為開刀、裝設心臟支架，血管中堆積的膽固醇也會被清除掉，她澄清，開刀只是能把硬塊牙周病治療方式壓扁，並不能清除血脂斑塊，因此開刀後，仍必須降低血脂，否則斑塊仍可能剝落，進而阻塞血管，這也是許多人心肌梗塞反覆發作的原因。
魚油有助降血脂？ 三酸甘油脂部分有效
魚油有助降血脂嗎？吳彥雯指出，坊間保健品的魚種來源、成分、濃度、純度都是問題牙周病治療，許多魚油雖然吃起來像，但其實品質沒有達藥物標準。過去研究指出，如果攝取非常大量濃度達90%以上的藥物級魚油，只能降低小比例膽固醇，反而降三酸甘油脂效果稍好。
她表示，魚油是輔助性藥物，如果病患不適合吃太多藥，但三酸甘油脂過高，醫師會斟酌開給藥物級魚油給患者。至於狀況較佳患者，雖無法確保市面魚油品質，當成保健品吃倒無仿。
30歲後，隨著年齡增加，骨密度逐漸走下坡，也會反應到牙齒上。到中年後牙槽骨變得不堅固，出現鬆動、脫落現象。美國研究指出，停經後婦女如果罹患骨質疏鬆症，下顎骨的骨質密度比正常婦女低很多，且掉牙也較多；日本研究也發現，牙周健康的停經婦女，其腰椎骨質密度較強。提醒停經後婦女，不僅要關心骨質流失，也要特別留意牙齒的健康。
留言列表
